俗话说，十人九痔。肛肠疾病发病率高，复发率高，对生活质量影响大。研究显示中国人群痔病发病率高达50%以上，很多病人的病情需要手术治疗。然而，部分病人因为惧怕肛肠手术后的疼痛问题而不敢就医、不敢手术、一拖再拖，病情反而越发严重。

最近，来自北京的张女士（化名）遇到了烦心事。六十多岁的她已饱受痔疮困扰多年，症状反复多次发作越来越严重，从最初的仅有排便时出血，到如今肛门环形脱出大肉球，甚至曾有过大出血到医院输血的痛苦经历。家人和医生都劝她做手术，张女士自己也明白手术的必要性。但是思想传统的张女士对于男医生诊疗隐私病总觉得心里抗拒，更听说做痔疮手术以后非常痛苦，内心恐惧，因此拖延许多年，就是下不了决心。年后的一次老友聚餐后再次引发了严重发作，肉球脱垂肿的发亮，痛的她难以坐卧，寝食难安。痛定思痛，张女士终于鼓起勇气走进了北京大学人民医院胃肠外科的肛肠专业门诊。

恰逢接诊的胃肠外科王畅医生是难得的看肛肠疾病的女大夫，她耐心细致的了解了张女士的病情，同时用轻柔的手法进行了肛肠的检查。“原来大夫检查也不是那么可怕”，张女士心理感觉放松了一些，但还是寄希望于不做手术。

王畅医生看出了张女士的顾虑，设身处地的为她分析病情。当前诊断IV度内痔合并肛裂，伴环形痔嵌顿无法手法还纳，已经有非常强的手术指征，手术应该做。可是张女士很怕疼，她不安的问道：“做完手术会不会非常痛呢？”王畅医生向她介绍了胃肠外科的无痛肛肠舒缓治疗。这套治疗方案结合先进的肛肠疾病治疗手段和人性化关怀的服务理念于一体，对肛肠手术围手术期疼痛管理进行全方位优化。

术前准备阶段减少不必要的检查和导尿；手术中根据每个患者的病情采用多种微创术式，包括混合痔外剥内扎术，套扎术，PPH手术，硬化剂注射术等，并根据患者的疼痛耐受度个性化的追加镇痛泵以及止痛药物；对于疼痛风险高的患者，还有多种术后理疗加速康复……听了这些，张女士终于下定决心住进了胃肠外科白塔寺院区42病房。住院第二天她就接受了肛裂切除+外剥内扎+内痔套扎+硬化剂注射手术。原以为手术需要很久，没想到打完麻醉趴了20分钟居然做完了，完全不痛。而且术后四个小时居然就可以喝水吃饭，还顺利的排出了小便。当天晚上，手术主刀刘凡医生来病房查房，仔细询问了她的感受，张女士非常满意，但刘医生提醒她，术后水肿消退过程仍要特别注意肛周卫生，并现场指导了她如何坐浴和涂药。

术后第二天，胃肠外科主任，肛肠治疗组组长叶颖江教授查房。张女士发现，叶主任检查之前会先用一个药物喷雾在肛门表面喷几下，然后再进行检查，肛门就不太疼了。王畅医生介绍说，这是为了减轻病人痛苦而配制的局麻药物，无痛舒缓治疗正是在叶主任的领导下逐步完善建立起来的治疗体系。

经过三天的康复，张女士的肛周水肿基本消退，排便时疼痛轻微，愉快的办理了出院手续！而两周后当她再次走进肛肠专业诊室复查的时候，已经开心的表示现在上厕所也不痛了。这次手术彻底颠覆了她对肛肠手术的认知。

面对痔疮发作、肛周不适、正常查体评估等问题需求，专业的诊疗团队尤为重要。胃肠外科在西直门院区设立长期肛肠疾病专业门诊，联合肛肠检查治疗室，通过专业有效的门诊评估，提供规范指导意见。对于具备手术需求病人，门诊-住院联动打造肛肠疾病无痛舒缓诊疗新流程。关爱肛肠护理，有我们的一份守护。

（供稿：胃肠外科 刘凡  责编：师雨）