天使的翅膀掠过哪里，南丁格尔的精神就在哪里闪光。在2022年北京大学人民医院庆祝5·12护士节暨优秀集体和个人表彰大会上，8位临床一线护理工作者深情讲述出他们的故事，在人生答卷上书写下对职业最宝贵的回答。
百年传承，携手奋进创新
通州院区急诊科刘月在讲述中表示我们白衣执甲，丹心为矛、我们未必光芒万丈，但始终温暖有光、我们是逆行而上，勇担责任，可以随时化身大白的白衣天使这就是人民护理人、思想与意志的百年传承这就是人民护理人，携手奋进创造的新篇章。
从静谧素美的白塔寺院区，到蓬勃发展的西直门院区，再到秉承意志肩负使命的通州院区，几代“人民人”励精图治 从无到有、从小到大、从弱到强，历经百年风雨洗礼，始终阔步向前，这是我们“人民人”的精神也是我们的自豪。
九层之台，始于垒土，凡有成者，务必于实。开业之时，我们拿出了“逢山开路遇水搭桥”勇气，我们相信人心齐，泰山移，我们牢记坚韧不拔、百折不挠的斗志和锐气就能克服一切困难，事无巨细，必定精益求精。
从空间布局、网电改造、到吊塔的安装位点，从护士站的设计、治疗室、处置室的操作台定制，每一处都根据临床需要，进行了反复多次的精心测量。从三气测试，到仪器设备安装、检测。从药品、物品申领到分区摆放和明确标识，每一处点滴都充分考虑到临床工作需要。我们像抚养自己的孩子一样照顾我们的大通州，我们把这个孩子叫“通州宝宝”。为了照顾这个宝宝，我们把更多的时间留给它，去陪伴它，去照顾它，记不清楚多少个日日夜夜。
有天有位19天没回过家的护士突然接到三岁女儿打来的视频，说：“妈妈你什么时候回家，我想你了”。听到这些这位护士绷不住了，可刚回到家里了，就发现她的心大部分都留在了“通州宝宝”那里。怕它有特殊情况、怕有些问题处理不了。手机调大音量，在忐忑中入眠。早上睁开眼，看看手机没有微信、没有电话，才算安心了些。
像这样情况的，在通州院区还有很多人，日日夜夜的坚守，默默无闻的奉献，兢兢业业的工作，在建院的路上我们坚信有你、有我、有我们，才能把我们医院建设的更加美好。
整理近几个月数据的时候，心里越发激动，每个月的统计量都是一次质的飞跃，大家低头看看自己的这双手，对！就是这一双双手创造了飞跃的发展。记得有一天患者特别多，护士长连同护士，从早上8点一直忙碌到晚上10点，大家连换岗吃饭的时间都没有，处理完最后一名患者，大家才算松了一口气。打针、发药、铺床、输液，在工作中感受呵护生命的快乐;交班、接班、白天、黑夜，在工作中把握这生命舵轮，累吗，真的是累，但这是一种担当，所有的担当都是为了患者明天比今天更好。所有的所有终将成为我们成长的基石。我们把青春给了医学院、身材给了护士服、青丝给了燕尾帽、睡眠给了夜班、微笑给了患者、脾气给了自己、但我们依旧眼里有爱、心里有光，无怨无悔，因为我们爱这一身雪白。
提质增效，一路前行
中心手术室张胜楠在讲述中表示手术室将再接再厉，不负使命，进一步优化手术流程，打造更好的手术平台，全面推动手术量和手术质量的提高，努力实现“患者满意，护士满意，医生满意，医院满意”的奋斗目标。
新年复工的第二天，早晨6:00从家出发，漆黑的天空伴随着寒风，路上的行人比平时更少了一些。6:30分，平日里静悄悄的手术间，今日却已有了患者躺在手术床上开始常规术前准备了。
2月8日，胸外科作为“新形式外科工作模式”第一批试点科室，率先进行改革，在全院多科室的协作努力下，患者7:00前进手术间，7:30前手术刀碰皮，经过一周的试运行，在同样手术量的情况下，每天总手术时间由原来的14h压缩到了12h，取得了满意的成效。
3月1日，全院正式实行“新形式外科工作模式”，手术室以每日首台手术为重点，加强时间管理，所有医护人员提早到7:30上班，护士，麻醉医生，外科医生共同协作，提高术前工作准备效率，将第一台手术开始时间有效提前至8:30。
与此同时，手术室广泛征集了各临床外科的意见和建议，集思广益，统筹安排，优化流程，对影响手术效率的术中冰冻病理等待时间以及卫生员接送患者的工作效率，保洁员清洁术间等环节进行了规划，手术室为卫生员配备对讲机，保证卫生员机动调配，满足接送患者需求。加强手术室信息化管理，记录患者从病房到术间各个环节的准确时间，有效减少接台患者术前等候时间，通过优化流程和接送保障措施的实施，接台手术的衔接时间缩短至10分钟内，促进了整体手术效率的提升。
我们将2019年与2022年3月份总手术量与手术时长进行对比，总体手术量提高了60台，而手术间平均开放时长却减少了52分钟。由此可见，提高手术室手术效率行动开展，成效显著，手术效率明显提高。
由于手术室工作涉及人员多，物资多，流程多等特点，手术室效率提升可节约大量空调机组、层流、水电费等消耗，手术室将持续挖掘潜能，巩固完善制度，增强手术相关人员的积极性，并将进一步规划管理，进而推动手术室管理效益和医院整体运作效益的全面提升。
手术室工作的满意度评价涉及手术患者，手术医生及手术室护士三个方面，节奏的加快，改变了以往的习惯，刚开始时大家难免不适应，但是手术室通过各种措施提高手术效率的同时，也在不断提高相关人员的满意度，大家很快看到节奏改变带来的利好，不适就消散了。
在过去的手术室，许多术间经常晚上快十点了还在接常规手术患者，而此时一些患者很大可能禁食水超过了24小时，而我们的一些白班护士7点多进到手术室，晚上11点后才能回家，而下午班的护士正如我的同事所说，下班时间可以与早餐衔接，可以说是一直过着披星戴月的生活。
从“新模式”开始至今，随着多项改进措施陆续实施，全院高度重视首台手术的开台时间，而首台手术患者在术间外等候时间也缩短了30分钟以上，患者的安全保障得到了改进，各个外科手术科室都做到了准点进入手术室，通过手术医生，麻醉医生和手术室护士的积极配合，3月份手术开台准点率提高至95%以上，我们将2019年3月份与2022年3月份手术室护士总加班时长进行对比，整整减少了1006h，以我为例，加班时间从之前的最高75小时缩短到了每月最高30小时，手术室护士工作积极性高涨，医护配合的满意度有了极大的提升，可见，“新模式”即提高了手术室的工作效率，又整体提高了护理服务满意度。
未来，手术室将再接再厉，不负使命，进一步优化手术流程，打造更好的手术平台，全面推动手术量和手术质量的提高，努力实现“患者满意，护士满意，医生满意，医院满意”的奋斗目标。
冬奥、延庆、雪游龙与我们
泌尿与碎石中心白璐奇在讲述中表示在冬奥赛场上我们是那抹不一样的白，这也是我们的职责与荣光。我们从日出到日落，全力以赴、从白天到黑夜，热血坚守，我们以最饱满的状态、最充分的准备为赛事提供高质量、国际化、有温度的医疗服务。
延庆海陀山，北京市第二高峰，国家雪车雪橇中心。中国第一条雪车雪橇赛道，犹如银龙盘旋在这里。早在3年前，我们就以冬奥之名齐聚五环旗下，见证着“雪游龙”从无到有的诞生，用双手打造着“雪游龙”由简到精的蜕变。这项中国最年轻的冰雪项目，医疗保障经验无从借鉴，需要从零开始探索。多学科“人民人”联手攻坚克难，实现了新的突破。作为雪游龙的医疗守护人，每天数小时的户外医疗保障，寒冷成为我们最大的敌人。在赛道旁时刻备战的我们，耳畔寒风呼啸，哪怕身体已被冻僵，睫毛挂满冰霜，双手疼痛麻木。只要一声号令，我们就会冲上我们的战场！
“FOP10医疗站，C2弯道处发生翻车，请立即前往支援！
“FOP10收到！”
背上20公斤的装备，我们以最快的速度赶向翻车地点。戴好冰爪，穿过护栏翻越赛道，穿着全套隔离服看似身形笨重的“大白”，却敏捷矫健，只因心中有一个信念：“时间就是生命，运动员需要我们尽快地救援！”
“头锁固定！头胸锁固定！单肩锁固定！双肩锁固定！”
“上脊柱板，呼叫医疗经理，呼叫救护车组，请求转运！”
一条条指令有条不紊地下达，一系列关节锁熟稔地转换。我们齐心协力将运动员抬出赛道、抬上转运救护车。此时，才发现隔离服内汗流浃背，湿透并冻透，粗重的呼吸与哈气，让面屏早已雾气蒙蒙，但望着远去的救护车，心底涌起骄傲与自豪。
2022北京冬奥，陪伴我们走过的不仅是家人亦是战友。闭环期间内我接到电话，我的家人突然确诊甲状腺癌。虽然每天面对生老病死，但发生在身边最亲近人的时候，确实是难以接受。不怕大家笑话，得知这个消息后，我偷偷哭了三天，那一刻我的心变得很小，小到我只想立刻飞回家中去陪亲人。我纠结了三天，终于忍不住拨通了贾老师的电话。她说，有困难就对我说，医院、科室和支部永远是你坚强的后盾。我又拨通了家人的电话，他说，现在正是祖国和单位需要你的时候，我这问题不大，离心脏远着呢。
是啊，家里需要我，但同样，作为一名冬奥医疗保障人员，国家也同样需要我。挂了电话，我的心好像又变得很大，大到有国才有家。手术很成功，我的一颗悬着的心也终于落地。我感谢医院大后方无微不至的关怀，感谢家人的理解支持，更感恩祖国的强大。
海坨山上，五星红旗随风飘扬，雪游龙中，各国健儿尽情飞驰，更为骄傲与自豪的是，我们见证了中国钢架雪车项目第一枚冬奥奖牌的诞生。当亲眼看到五星红旗在雪游龙冉冉升起时，所有的寒冷也不能阻挡我们的热血沸腾！
冬奥赛场上，我们是那抹不一样的白，这也是我们的职责与荣光。我们从日出到日落，全力以赴，从白天到黑夜，热血坚守！我们以最饱满的状态，最充分的准备，为赛事提供高质量、国际化、有温度的医疗服务。
“保障好冬奥，我们做到了！”前方的路还很长，我们唯有踔厉奋发、笃行不怠方能不负历史、不负时代。一起向未来！
为患者服务，门诊护理人一直在路上
门诊部王黎明在讲述中表示门诊对外服务于患者，保证患者方便快捷的就诊，对内服务于全院医生，给予医生出诊时最完善的保障与支持，在行使它功能性的同时更是展现人民医院
风采面貌的代言窗口。
北京大学人民医院门诊楼自1991年投入使用至今，门诊量日益增加，直到如今的日均1万余人次，对门诊人的要求与挑战越来越高。进入到2022年后，门诊的改革更是紧跟医院脚步，加速前进。
“周末‘不打烊’，门诊全开放；周末无差别，就医更便捷。”当下最重要的改变之一，就是周末的全面、无差别同质化门诊。3月26日起，医院开通全部学科的“周末门诊”，同时增加专家门诊、特需门诊比重，并同步全面开放诊断辅助科室和门诊平台科室。开放周末全面门诊后，周末平均门诊量增长了37.6%，扩量后及清明假期后的周末、节假日门诊量最高接近5000人次，门诊护理团队面对增长的门诊量及随之而来的工作，进行了多项工作梳理与调整。首先，迎战的是分诊护理团队，平均年龄50.4岁，用眼观六路耳听八方来形容分诊老师一点也不为过。面对经常出现突发情况的患者，抢救转运也是轻车熟路。为了配合门诊的改革，增设了2-6班次，调整了中午值班工作时间，保证不同分诊台各个时段均有分诊护士留守与巡视，保障医生出诊及患者就诊。
门诊注射室单元的护士老师们同样战斗值拉满，今年3月与去年同月相比，周末采血总量增幅24%。排班机制也更加灵活，根据不同时段采血量调整采血窗口数量，充分调动在岗护士进行合理分工。
随着医院手术例数的增长，门诊换药单元工作日换药量增长近一倍。开放周末全面门诊后，换药室恢复了疫情前的周末班次，周末每日配备2名护士双岗值班，保证了周末及节假日期间患者的伤口换药工作。门诊四楼的眼科门诊在周末门诊增加开放9个诊室供专家及特需出诊，每日配备2名护士保障相应治疗检查工作；口腔科门诊周末每日出诊医生15名，号源增至120号次；同时配备相应护理岗位，配合医生出诊；增设了周末器械消毒岗位，保障器械使用周期；放射科一直延续无假日值班，在保障基本工作岗位的同时，根据实际门诊预约量随时增加值班护士。自助机延时关机至21：00，门诊随之调整志愿人员班次，提供咨询保障工作。
值得一提的是“黄马甲”志愿工作人员共13名，其中退休护士5名，接近了半数。由门诊护士长带领组成的“红马甲”门诊管理监督人员每日巡岗，随时发现问题并记录，于调研后逐一解决。同时轮班值志愿岗，填补咨询台上岗前的空白时段，为患者进行咨询服务。门诊各个护理单元均收到了多封来自患者的感谢信，患者真挚的感谢，是我们门诊护理人最好的表扬与回报。
门诊同时还做了很多相关的文案宣传工作。“愿您三冬暖 愿您春不寒 ” 由门诊护士长主导参与设置的路引标识醒目明确，温馨提示中的文字更让人感到温暖，人文关怀蕴含其中，彰显着门诊人的情怀与医院文化。
门诊成立门诊文化宣传组，制作“门诊小课堂”微信视频号，3月14号至今已制作发布3段门诊小课堂，分别针对APP，挂号、核酸检测、预约进行了生动的科普介绍。目前累计已达到2万以上的浏览量，1千余次转发，6百余次点赞。
为了解决本院退休职工对门诊新环境的不熟悉、不适应，门诊护理团队专门为他们准备了改革后门诊就诊攻略的小讲座，面对面、手把手为各位老师们讲解门诊的各项新“武器”与新流程。
门诊对外服务于患者，保证患者方便快捷地就诊；对内服务于全院医生，给予医生出诊时的最完善保障与支持。在行使它功能性的同时，更是展现人民医院风采面貌的代言窗口。
门诊人的愿景是：让我们自己的父母亲人来到医院看病时，不需要我们的陪伴。我们也一直在为之努力着。
麻小护的科研成长日记
麻醉科王秀丽在讲述中表示我们的科研来源于临床，抓住临床一闪而过的科研小火花，科研成果反哺临床，这是我们作为临床护士职业感与价值感的体现之一共同促进护理实践的发展。
麻醉科护士又称麻小护。我们的工作内容主要是针对围麻醉期患者进行护理，其中包括对麻醉恢复期患者的护理。
当患者转运至麻醉恢复室后，与术间麻醉医生的交接，成了我们第一时间掌握患者信息的重要渠道。但由于我们与医生关注的专业重点不一致，因此在交接的短暂时间内，很可能造成重点信息的错位、复杂和冗余。有时交接中会因为患者苏醒导致交接中断，从而发生信息疏漏和混乱的情况。这不但降低了工作效率，也增加了患者发生不良事件的风险。
那如何才能把握交接重点、避免发生信息遗漏呢？我们希望通过文献研究的方法来解决。从确定研究目的到进行文献收集，重点围绕国内外麻醉恢复期患者交接模式的原始研究展开。文献整理及解读过程中，我们将检索到的7种交接模式根据内容、优劣进行整理比较，最终通过定性分析找出了目前我们在临床应用中可借鉴的交接模式。
该项临床研究解决了上述医护交接的问题，过程由麻小护主导，程序合理规范，自应用以来不仅提升了交接质量，同时也得到了医护的一致好评。我们的研究还获得了一篇SCI的科研产出。
除了恢复室外，麻小护的工作内容还涉及术前准备间患者的护理。随着准备间患者数量及操作的不断增多，潜在的临床问题也凸显出来，比如医护操作配合度欠佳，又如患者操作项目增多可能导致漏操作等。如何解决这些临床问题呢？
我们应用了根因分析方法，借助鱼骨图找出准备间存在护理问题的根本原因并加以解决。其中，对于医护操作配合默契度欠佳的问题，根源在于护士操作配合不熟练，因此，我们制作了准备间操作配合思维导图，包括患者体位摆放、注药浓度剂量、注意事项等方面，便于护士记忆。针对医护漏操作的问题，根源在于操作项目缺乏醒目提示，因此，我们制作了操作项目牌，通过两张相同操作项目牌的同侧或异侧放置来判断操作是否完成。临床应用后我们进行了对比性分析，结果显示术间连台手术周转时间缩短、医护配合满意度提高。因此，在保障患者安全的前提下，术前准备间发挥了加速手术间周转率的优势。我们也因这个研究有了一定的产出，成功申请了三项实用新型专利，并在网络平台及大会发言中进行成果的传播，同时也获得了北京护理学会成果三等奖。
以上就是麻小护团队的临床科研成长记。护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，但又有其自身的特殊性，临床中我们不仅需要有熟练的技能还应具有创造性及独立思维能力。我们的科研来源于临床，科研成果反哺临床是我们作为临床护士职业感与价值感的体现之一。
最后，我希望每一位同仁都能抓住临床一闪而过的科研小火花，将科研成果应用在临床，共同促进护理实践的发展。
贴近临床，提升专科护理价值
内分泌科熊颖超在讲述中表示通过这么多年努力，我们专科一直以糖尿病患者临床结局为导向，在未来的工作中我们将继续开展专科会诊和质量项目，提升专科护理质量不断培养自己的人才梯队，在协助提升整体诊疗水平的同时提升患者满意度。
首先，请大家看这样一组数据 ，2018年人民医院出院患者中，每7名患者中就有一名糖尿病患者，而我们就是为他们服务的糖尿病专科护理团队。
我们团队在内分泌门诊设专职专科护士1名，服务门诊患者；在病房有专科护士7名，服务病房患者。16年在护理部支持下成立糖尿病健康教育专业组，目前有专科护士14名，在院内开展专科护理会诊、专科质量项目改进等工作。
门诊专科护士主要开展健康教育、并发症筛查和其他检查。内分泌科门诊量大，糖尿病患者占比高，且近一半患者使用胰岛素治疗，患者需要掌握注射技巧来控制血糖。专科护士通过讲授、示教与反示教教会患者注射方法，然而注射现状不容乐观，部分患者需要反复教育。因此，我们又制作了注射视频二维码，患者可扫描二维码学习，满足延续、居家的教育需求。
大多数糖尿病患者使用降糖药物后会出现血糖波动，包括高血糖和低血糖。随着科技的进展，新型血糖监测方式应运而生，在减轻测血糖痛苦的同时，能掌握全天候血糖波动。新型血糖监测方式需要专科护士参与探头佩戴、针对性数据报告分析等。
近年来，科室开设了多样的特色专业门诊，专科护士积极参与糖尿病并发症筛查和专科检查工作，协助医疗评估和治疗。通过对21年和22年前三个月工作量的对比，可以看到，专科护士在门诊工作量不断提升的基础上，为医院创造合理的经济效益。
而对于住院患者，我们主要开展会诊、护理质量项目和健康教育。目前会诊项目最多的是动态血糖监测。我们通过建章立制，建立了会诊制度和记录单，通过每日电话随访了解血糖监测运行情况，通过健康教育单提醒患者和其他科室护士进行日常管理。每季度组织讨论会进行持续改进。2021年，共完成23例会诊。
其他开展的护理会诊还包括胰岛素泵和糖尿病药物注射指导。除了糖尿病患者对专科护士有需求，临床科室也有。我们发现每个科室都有便携式血糖仪，但是管理水平却参差不齐。因此，我们在文献回顾的基础上，自行设计了调研问卷，根据调研结果进行针对性培训，获得了很好的培训效果，无论是知识掌握还是科室管理合格率均有明显提升。同时，为了全院同质化管理，我们设计了血糖仪登记本，在全院推广使用。
目前胰岛素种类繁多，多达20多种，作为高危药品，如何识别、管理和使用则成为关键环节。我们将每一种胰岛素类型、外观、和进餐的关系，做了清晰的分类和总结，制作成注射类降糖药物一览表，发放并张贴在各个科室治疗室，方便临床护士核对和使用，保证糖尿病患者的用药安全。
此外，我们还发现临床护士在护理糖尿病患者过程中，相关基础知识非常薄弱，如不清楚低血糖的标准和处理方法，因此我们编写了糖尿病知识问答卡发放至每一个护士站，提醒每名护士，保障糖尿病患者的安全。临床护士经常会被糖尿病患者问到，护士我该怎么吃怎么运动，我们又编写了糖尿病管理“五驾马车”，来满足患者的健康教育需求。
通过这么多年努力，我们专科一直以糖尿病患者临床结局为导向。在未来的工作中，我们将继续开展专科会诊和质量项目，提升专科护理质量。不断培养自己的人才梯队，在协助提升整体诊疗水平的同时，提升患者满意度，为医院创造合理经济效益。
糖尿病护理专科是医院十几个护理专科的缩影，我们将一直秉承医院护理服务理念，通过不断提升专科护士的专业能力，规范专科护理管理，为患者提供专业的护理服务，不断彰显专科护士的专业价值。
基于临床，创新护理技术
海淀病区9A病房陈楠在讲述中表示通过产品的转化解决现在临床上的问题，从这些专利的发明过程中我们深深体会到，科研既能助力临床又能提高我们护士的自信和成就感，在未来科研的道路上希望大家一起披荆斩棘，勇往直前。
海淀病区9Ａ团队是一个年轻团队，今年8岁了。在2020年就有一项新型专利的零突破，随后2年共申报新型专利4项并获得审批。下面就举个例子向大家讲述我们是如何基于临床思考并创新的。
在2020年我们就有一项新型专利的零突破，是由专科护士霍花老师发明的，一种空间共享的便携式PICC置管操作桌。之所以发明这个桌子，是因为在PICC置管操作中需要一定的空间，但是由于患者的病情病史的狭小，大大影响了这个过程，通过这个桌子不仅可以提高患者的舒适度，同时可以增加这种效果。
在随后的2年时间内，我们共申报新型专利4项并获得审批，分别是用于存放激素药的阶梯式药盒、一种胰岛素加药器、护理治疗车和一种新型的大输液收纳箱。
我们是如何基于临床如何思考创新的？以大输液箱为例，请大家和我一起来看看我们“发明创造”的过程。
在一次质控检查中，我发现护士在添置大输液的过程中，并没有把底下的近效期的大输液用完，就把新效期的大输液放进去了。这不禁让我联想到，经常有关于大输液过期的不良事件的新闻报道，这无疑是一个隐患。针对这个问题，我们科室立刻进行了质控讨论，在完善大输液放置的流程外，有护士提出：能不能在这输液装置上想办法，以减少不良事件的发生？于是我们开始思考创新。
首先，我们赶紧查阅文献，看看有没有类似的发明。结果，真的查到有三个老师也发现了临床的问题，并且发明了输液的储存柜，但是其中有两个老师发明的柜子结构比较复杂，不太容易实现，还有一个老师发明的柜子造价有点高。大家就想，能不能在已有输液箱的基础上加以改造？我们在小红书上找到了灵感，那么这个就是一个上补下取的收纳筐，我们把灵感注入到我们的输液箱中，我们再通过画图、测量、描绘，并且制作模型来验证它的实用性和可复制性。
经过多次的尝试和改进，最后，我们终于制作出了一种新型的大输液收纳箱。通过这个小视频，来给大家讲解一下这个大输液箱的原理。
今后，我们希望能通过产品的转化解决现在临床上的问题。从这些专利的发明过程中，我们深深体会到，科研，既能助力临床，又能提高我们护士的自信和成就感，在未来科研的道路上，希望大家一起披荆斩棘，勇往直前！
精准ERAS，改善患者就医体验
妇科龚晶晶在讲述中表示新技术的开展离不开多学科的团队协作，通过大家的努力提高了患者的舒适度和体验感，节约了医疗资源。健康中国2030规划纲要中提到，要为广大人民群众提供系统连续的健康服务，更新服务理念，提升服务质量我们一直在路上……
妇科作为盆底疾病诊疗中心，每年都会收治大量盆底疾病患者，我们在工作中，发现有些护理常规与现代医学发展的匹配度不是很高，需要进一步优化。
国家卫健委办公厅在相关文件中指出：要全面深化“以患者为中心”的服务理念，持续推进优质护理服务。同时，在加速康复外科试点工作方案中也提到，要大力推广加速康复外科，也就是ERAS，进一步提高医疗服务效率，改善患者就医体验。
在政策的指导下，基于盆底围术期的问题，我们第一时间组建了包括临床医生、麻醉医生和护士在内的ERAS团队，制定了工作制度，细化工作流程和应用方案，实施过程中详细记录，并进行持续改进。
盆底疾病患者大多为中老年人，禁食水和肠道准备对她们而言，无疑是一个特别大的挑战。那我们的护理工作能不能做得更精准呢？于是我们ERAS团队进行了肠道准备和无肠道准备的单盲随机对照试验，结果发现没有肠道准备组在不增加不良反应的基础上，患者的舒适度和满意度大大提高了。在这个过程中，我们团队也不断讨论总结，针对肠道准备和饮食等相关内容制定了详细的健康宣教材料，通过大家的努力，患者的痛苦体验消失了。我们隔着口罩都能感受到这位患者的笑容。
术后患者会去枕平卧4-6小时，我们经常看到患者直挺挺地躺在床上，动也不动。所以，本着从临床问题出发，我们想探究一下枕枕头对于术后康复的影响。结果发现，患者术后回来枕枕头并不会增加恶心呕吐等风险，舒适度也更高了，为了护理工作更加精准，使患者尽快下床活动，我们还进行了日历式管理，将患者每一天需要完成的活动进行有针对性的指导，取得了很好的效果。当看到这位80多岁的老奶奶术后第一天就可以行走自如，我们特别有成就感。我想，这也正是我们推行ERAS的初衷。
还有，原来盆底患者要留置72小时尿管才能拔除，极大影响了患者舒适度，我们也开展了一项全国范围的调查，发现各家医院拔除尿管时间不尽相同，那么，到底什么时候拔是比较合适的时机呢？我们又进行了Meta分析。最后得出可以术后24小时拔除，但是这比我们常规的时间整整缩短了两天，到底安不安全？带着这个疑问，我们进行了拔除尿管安全性和可行性的分析，结果发现，24小时拔除尿管并不会增加尿潴留和尿路感染的发生率，安全性和可行性很高。这位患者就是我们早期拔除尿管的受益人，逢人就讲ERAS的好处，俨然成了ERAS的义务宣传员。
我们通过对护理常规中影响患者最大的几个关键环节进行精准ERAS，改善了患者的结局，也推动我们护理常规的更新，最终制定了标准的ERAS临床路径。
我们ERAS开展相对较早，目前已经从最初的“尝试”向“精准”转变，通过一系列精细化的措施，我们ERAS大多数条目的实施率达到90%以上。
ERAS的开展离不开多学科的团队协作，通过大家的努力，提高了患者的舒适度和体验感，缩短了住院天数，节约了医疗资源。
健康中国2030规划纲要中提到，要为广大人民群众提供系统连续的健康服务，更新服务理念，提升服务质量。我们一直在路上……
平凡却又执着总能触动内心最深处的心弦、坚定却又温暖总能将感动变成一种力量，不管是经年累月的坚守还是刹那华光的选择，他们都让我们钦佩、感动。凡人壮举更加感人至深、微光汇聚才能熠熠生辉，才能汇聚起更加磅礴的力量。致敬平凡天使、致敬不凡选择！
（供稿：护理部、宣传中心 责编：汪铁铮）
