为了迎接医院的等级评审工作，北京大学人民医院中医科在王少杰主任的带领下，由门诊和病房组长、护士长、党支部书记组成核心小组，逐条学习评审要求和细则，并对全科同志做动员工作。

     从9月起，连续每周利用晨会时间，王主任组织全科同志对评审标准涉及的相关内容进行学习、培训和考核。从环境整洁、消防预案、控感，到科室人员的仪容仪表和各级人员资质管理，仪器管理和成人心肺复苏的培训与考核，都参照持续质量改进的工作理念，建立有效具体的工作制度和处理预案。王主任带领核心小组成员查找科室问题，对科室的每个房间、各个角落。通过实地联合检查，对发现的问题及时进行整改，并通过调查分析，确定起因，群策群力提出切实可行的预防措施。通过早会传达、交班提问等形式做到人人知晓，将安全与质量持续改进的观念贯穿到科室职工文化当中。

      中医科把评审工作当中的细节管理、制度管理和考核评估系统管理当作工作的起点，围绕“质量和安全”的标准，把“要求”、“标准”细化成可执行的流程和程序，加强督查，运用持续质量改进的质量管理工具改进各项医疗和服务工作，创造患者安全的就医环境，提升科室的管理和服务水平，努力建设一流大学医院的特色中医科。

    （中医科）