胡大一教授现任中华医学会常务理事、中华医学会心血管病学分会主任委员、北京医学会心血管病专业委员主任委员、中国生物医学工程学会心律分会前任主任委员、中国医师协会常务理事、中国医师协会心血管内科医师分会会长、中国医师协会循证医学专业委会员前任主任委员、中国老年学学会心脑血管病专业委员会主任委员、北京医师协会副会长、北京市健康协会常务副会长、美国心脏病学院专科会员(FACC)、心律学会会员、欧洲心脏病学学会专科会员(FESC)。并担任《美国心脏起搏与电生理杂志(PACE)》、《Journal of Clinical Cardiology》、《欧洲心脏病杂志》和《Nature Cardiovascular Medicine》国际编委会委员,《中华心血管病杂志》、《医学与哲学》、《中国医药导刊》、《中国心血管病研究》、《心肺血管病论坛》总编辑,《中华内科杂志》、《中华全科医师杂志》副总编及国内外多种专业杂志编委等职务。是我国著名的心血管疾病专家。胡大一教授自毕业以来,一直工作在临床第一线,兢兢业业、默默奉献,三十多年来他时刻以敬业、奉献、开拓、进取为宗旨,怀着缩短我国心血管疾病现代诊断、治疗与国际先进水平的差距,使我国广大心血管疾病患者有权力、有勇气享受现代医学科技进步的强烈愿望,脚踏实地地开展一系列卓有成效的工作。共发表论文500余篇,主编学术专著20余部,参与编写和主译专著23部。培养博士后研究生9人,博士研究生23人,硕士研究生48人,及五省市选送的跨世纪人才专业培养6人,代培委培研究生23人。主持召开大型国际会议(600-1200人)14次,中小型会议40余次。全国共有250余家医院的580多名心血管专业技术骨干接受了胡大一教授心脏介入技术和临床工作的指导和培训,并在他的帮助下开展了心脏介入工作。他积极倡导、组织国际间的学术交流,被国内外媒体和同道们誉为“民间科技大使”,为促进我国心血管事业的发展和走向世界做出了不可磨灭的贡献。
1985年1月5日,胡大一教授由国家教委公派、世界银行贷款在美国纽约州立大学和芝加哥伊利诺大学研修介入心脏病学、心脏电生理学和心脏起搏,当时全国流行出国热,许多人为了获得一张“绿卡”而奋斗,他却怀着对祖国和人民深深的热爱之情,如期回到北京。他说:“我的事业在中国,别人做得再好,也是人家的,我们要在自己的国土上,响当当地做出自己的成绩。”他对他的美国老师说:“今天我是您的朋友,明天我就是您的竞争对手”,强烈的民族自尊心和医生使命感使他坚定了自己所走的道路,同时也感到双肩沉甸甸的。
在学术发展上,他始终坚持高起点、高技术,避免低水平重复,他说:“只有规模发展才能促进竞争,促进人才培养,才能获得更大的经济效益和社会效益”。在胡大一教授独树一帜于射频消融领域时,在他的名声享誉国内外时,在全国病人源源不断慕名而来时,他想的不是怎样享受和保住这些荣誉,也不是垄断这项技术,坐吃老本,而是想到整个医学事业的发展,想到与国际接轨。他认为作为学术带头人应及时寻找新的突破点,一旦攻克堡垒,应由年轻人或别的人来守堡垒。“我的任务是攻而不是守”,多么简单朴实的语言,正是在这种理念的指导下,我国射频消融技术大规模的快速发展,与国际接了轨,赶上了欧美国际水平。
1994年底,他凭借着自己敏锐的学术洞察力,检索、温习了所有国际上大规模多中心试验结果,结合我国急性心肌梗塞溶栓治疗的现状,组织了全国尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞多中心临床试验,他利用周末到全国各地讲学,推广普及溶栓疗法,提出“时间就是心肌,时间就是生命”的口号。经过一年半的努力和拚搏,截止到1996年5月,全国共有148家医院参加了协作试验,溶栓治疗1406例病人,再通率达72.3%。目前,这项工作正在全国26个省市自治区进行第四阶段临床研究,1998年获卫生部、北京市科技进步二等奖。
胡大一教授虽然成了知名的心血管病专家,可是他心里总是装着病人。不管工作多忙,他总是抽空或利用节假日看望病人。白天有事开会,晚上还要赶到医院巡视病房。他外出回到北京一下飞机就直奔医院的场景屡屡可见。他对待病人热情、耐心、认真负责,从不发火。熟知胡大一教授的人都知道他是个急性子、心直口快、敢作敢当、坦诚正义的人,但对病人他总是耐心解释、细致检查、有问必答、有求必应。每天他都收到一些全国各地病人来信,无论多忙,他总是连夜回信,从不耽搁。工作再忙,只要有人上门求医,立即停下手中的工作为病人诊治。在给病人做任何检查、进行任何治疗时,胡大一教授总是从病人的利益出发,使病人以最小的代价,获得最大的益处。他有一句名言:“对待病人,视年长者为我父母;视同年者为我兄弟姐妹;视年轻者为我儿女;不论职位高低,一视同仁;该给病人做的检查一项不能漏,不该给病人做的检查、开的药一律不做不开。医生的天职是看病,不是卖药”。在畸形发展的医药市场下,胡大一教授始终遵守这一原则,严格要求自己,拒收红包。
2000年胡大一教授积极为“胸痛患者绿色通道”的开通做工作,为此他提出了“碰撞理论”,从而逐渐确定了“绿色通道”模式,即急诊科第一时间做出诊断,以最快速度通知心内科导管室,心导管室做到24小时应诊,并以最快速度组成手术队伍,进行急诊冠脉造影,根据病情及冠脉条件,决定患者接受急诊经皮冠状动脉内血管成形术和冠脉内支架植入术,或者接受紧急搭桥术治疗,转送心外科。仅10天的时间,心内科病房就加了80多张病床,心外科手术例数也明显增加。绿色通道开通近4年来,始终保持着畅通无阻,挽救了无数心脏病患者的生命,从而得到了卫生部领导的赞扬,患者及家属的信任。在此期间,他还提出了“胸痛中心”概念,并成立了相应的机构。对患有胸痛的病人及早进行了危险分层和胸痛的筛查及诊断,为胸痛病人争取了救治时间,挽救了病人的生命,获得了广泛的社会效益和经济效益。
2003年,一场抗击非典的战役打响。作为科室领导,共产党员的胡大一教授,在此次战斗中,表现出了一个共产党员、医务工作者高尚的品格。在疫情开始阶段,胡大一教授率领全科同志共同奋斗,并和其他科室领导一起商议科室在非常时期的工作安排和人员调配。在科内先后出现几名发热病人时,他不断提醒大家做好防护,亲自到病房会诊发热病人,并积极联系呼吸科做出诊断。当医院要求各科人员报名到一线工作时,胡大一教授第一个报名,给大家做出了榜样。
医院被隔离,胡大一教授主动进入隔离区,亲自坐阵科室在隔离区内的工作。虽已年近六旬,但胡大一教授与大家一起工作、生活,晚上就睡在自己的办公室。他还及时把自己的想法向院长汇报,并参与了医院的消毒隔离工作,提出分区分层隔离方法,亲自检查各地的隔离工作。5月2日科内一名病人高度疑似SARS,需要转往胸科医院治疗。但因病人病情等原因,需有本科大夫陪同,胡大一教授为了不让年轻的医生更多的接触病人,竟自己穿上了隔离服,亲自送病人到了隔离医院,向主管医生交待了病人的病情后才回到医院。事后,大家对胡大一教授这种精神所感动了。人人都知道,多接触一次病人就多一次被感染的机会啊!
在解除隔离后,一切工作都需要重新安排。胡大一教授的工作非常忙碌,社会上还有许多事情等着他处理,但他还是抽时间每天都来医院安排科内的工作,从开诊后的工作安排,到人员培训、制订计划、病房的消毒、各诊室的卫生等等,他都要亲自过问、指定人员负责。胡大一教授没有什么豪言壮语,他只是脚踏实地、扎扎实实地做好每一件事。
胡大一教授无论在病房查房中还是在科室的会议上,他总是强调医疗工作一切要以病人为中心,把病人的利益放在第一位,他每每叮嘱科内的医生们:各种新技术的适应证一定要认真掌握,不是我们能做什么,能从中收入多少,而是病人需要什么,什么是病人的最佳治疗方案。在“趋利性”的医药市场下,胡教授始终遵守这一原则,严格要求自己。在他的严于律己、以身作则的表率下,全科的同志们倍受鼓舞,急病人之所急,想病人之所想,圆满地完成了诊疗任务,得到了广大病人和家属的认可和赞扬,取得了良好的社会效益和经济效益。他对待病人的态度使年轻医生称赞不己,也使病人深受感动。一位抗日战争时期参加革命的老干部在给胡教授的信中评价他是:“同流而不合污”,同流指他能与时俱进,不断接受医疗卫生的新模式、新理念和新技术,不合污指不与“趋利性”合污,坚持医德标准和规范循证行医。
随着人民生活水平的不断提高,我国心血管疾病的发病率呈逐年增长的趋势,心血管疾病的防治工作已经从单一学科的治疗逐渐向多学科协作发展,为了更好地适应学科整体发展的需要,真正体现以疾病为中心的整体医疗模式,胡大一教授大胆地提出了学科整合的想法,提出成立综合发展心血管疾病的防治,集教学、科研、健康教育、健康促进、健康“疾病”管理和社区服务为一体,突出心血管疾病的急诊抢救和慢病管理的心脏中心。在医院领导的大力支持下,2007年3月在原心脏内科、心脏外科、血管外科及高血压病房的基础上组建成立了北京大学人民医院心脏中心,通过心脏中心把心血管学科做实、做强、做大,实现学科发展的现代化、综合化和国际化,重视心血管疾病的预防,强调学术创新能力的凝聚,实现以临床医学为机身,以临床流行病学和相关基础医学为两翼的起飞。
中心成立后,胡大一教授把大部分精力投入到中心的工作中,并在中心主任会上做出决定,完善各级医师的岗位职责,制定了各级医师的岗位职责,落实查房制度,统筹安排病房、门诊工作。同时将工作完成情况作为年终考核及奖金分配的依据。制定了全中心早会制度及早交班制度、心脏中心主任联合查房制度、心脏中心内部转诊流程、心脏中心有关协调外科手术工作流程。以避免互相推诿,延误治疗,保证急诊手术及时、顺利完成,并制定相关制度以保证患者的安全。心脏中心成立一年后,中心的各项工作均取得了较好的成绩,门诊量、病房收治患者人数和各种手术例数与过去一年比较都有较大的提高。为了及时找出工作中的问题,更好地发展我院心脏学科,胡大一教授及时地召开了心脏中心发展战略研讨会,通过此次研讨会,大家各自都找准差距,定好位置,确立目标,明确方向,制定了今后学科发展的具体规划和计划。他告诫大家要在新的起跑线上,把学科发展得更好更快,创北京大学学科品牌,真正实现心脏学科的发展和腾飞。
他可以象其他人一样垄断一项技术,吃上一辈子。但是,他心中装的是国家和事业,想的是年轻医生。他常说:“我不当武大郎,大家也不要当武大郎。我们要破除在人才培养与成长上的论资排辈和‘教会徒弟、饿死师傅’的封建思想体系,只有这样年轻人才能成长,才能使我们的事业缩短与世界的差距”。他一如既往地脚踏实地、默默奋战在临床和科研第一线,以他敏锐的观察力寻找新的突破点,攀登新的高峰。用他自己的话讲就是:“手中有今天,眼中有明天,心中有永远”。
